30分钟，您能做些什么？

步行到达单位？

解决一顿午餐？

听完一本书？

也许，是您“学习强国”刷满分的时间。

可30分钟却可以拯救一个心肌梗死病人。

你没听错！宜宾市第五人民医院的“救心王炸团队”用这个时间成功开通堵塞血管挽救了一位高龄急性心梗患者的生命！

这个时间，刷新宜宾市第五人民医院自开展心脏溶栓和介入手术技术以来最短的开通闭塞血管时间记录。

这个时间记录，得益于首次实现“双绕原则”，医疗资源上下贯通、信息互通共享业务高效协同，胸痛中心医联体建设初显成效。

5月26日13时20分，76岁的郭老太，因“胸痛、胸闷”症状于我院急诊科就诊，接诊医师立即启动胸痛急救绿色通道，给患者行心电图和抽血检查提示：下壁导联ST段抬高合并三度房室传导阻滞，初步考虑急性下壁心梗。

在这样一个治疗时间极其宝贵的急重症面前，结果快速出来后，上传数据于院内外胸痛救治群后，全院胸痛中心相关科室联动，经心内科会诊及时会诊，确诊下壁心梗合并三度房室传导阻滞。

“时间就是心肌，时间就是生命。”医院胸痛中心救治体系随即激活，即刻给予“一包药”负荷；并安置心电监护，及时了解患者的心率、血压、呼吸、指氧饱和度情况，为抢救争分夺秒，同时立即和家属沟通是否有溶栓意愿，评估溶栓禁忌，在得到家属的充分理解和同意后立即实施溶栓治疗。

13时30分，立即启动溶栓治疗，溶栓后复查心电图ST段回落不明显，考虑血管未完全再通。立即按“双绕原则”迅速开通抢救的绿色通道，即“绕行急诊科室、绕行CCU病房”，平板推车直接将病人送达导管室。

14时40分，救护车到达我院医联体医院导管室安置临时起搏器后行冠脉造影检查提示右冠近段血管完全闭塞，TIMI血流0级。

15时10分，给予病变行补救PCI术，术中于右冠植入支架1枚，复查造影，病变处狭窄消失，TIMI血流3级，心脏血管的堵塞“打通”了，患者疼痛症状消失了。

自14时40分患者从绕行到达导管室到15时10分开通血管，仅仅用了30分钟，“救心王炸团队”成功解除了郭老太的生命危机。30分钟刷新了宜宾市市第五人民医院自开展心脏溶栓和介入手术技术以来最短的时间记录。

健康小常识

胸痛、胸闷不能忽视，一定要及时就医

心绞痛部位广而多变，典型部位是在胸部正中之后，可累及心前区或胸骨后，有时可放射到牙齿、左肩、左臂、咽喉部或上腹部。据心内科常成医生介绍，不论疼痛出现在哪个部位，如果是突发又比较剧烈，伴有胸闷和大汗，尤其是持续时间长于20分钟，则要想到与心脏有关；活动诱发或加重，固定部位反复发生剧痛，每次几分钟到十几分钟，伴胸闷、出汗、头晕恶心，休息可缓解，这很可能是心梗发作。此时，应立即含服1片硝酸甘油或10速效救心丸，然后到医院就诊。

除了医生要在短时间内做出准确判断及实施急救措施，患者和家属也要加强及时就诊意识。常医生提醒，如若感到胸痛、上腹不适、出汗、呼吸困难、牙痛及上肢酸痛等不适症状，甚至是突然昏迷、抽搐等，千万不要拖延，务必要第一时间前往我院胸痛中心就医或者立即拨打120急救。

年轻人一旦发生心梗致命性更高

尽管心肌梗死的发病高峰是60岁至70岁的老年人，但年轻患者的数量却在不断增加，正呈现出年轻化的趋势。一方面，中青年通常面临巨大的工作压力，熬夜加班透支身体，加上缺乏运动、饮食不规律、吸烟等，心脏血管内膜已经过早受损，为心脑血管疾病埋下隐患；另一方面，年轻人普遍喜欢玩电子产品，精神高度紧张引起血压升高、心率增快，心肌耗氧量猛增，引起或加重心肌缺血。在这样的前提下，一旦出现某些突如其来的诱因，比如连续熬夜、酗酒、情绪大起大落等，就可能成为压垮心脏的“最后一根稻草”。

而年轻人一旦发生心肌梗死，风险性和致命性更高。这是因为年轻人的血管比较光滑，发生急性心肌梗死时，血管容易出现大范围痉挛，导致大面积心肌缺血，增加猝死的发生率。另外，由于年轻人以往身体比较健康，即便出现了早期不适表现也易被忽视，延迟就医，从而错过急救的最佳时机。

科室链接

宜宾市第五人民医院心内科是我市创建胸痛中心的重点专科，全体医务人员高度以患者为中心，致力于打造一个快速、有效、全方位的胸痛救治中心，让南溪区及周边区县的胸痛患者均能得到“即刻、及时、就近、就地、快速、有效”的救治，为全区人民的心血管健康保驾护航。

如遇到突发胸痛，请立即拨打我院急救电话：0831-3320120。

专家团队

常成

常成，男，毕业于中国人民解放军陆军医大学附属新桥心血管病专科医院，获心血管病研究生专业学位，现为宜宾市心血管专委会委员。

执业经历：2012-2015重庆新桥医院研究生住院医师学习，2015-2021宜宾市第一人民医院心内科主治医师，2021.5任职宜宾市第五人民医院心内科学科主任。多次于重庆研修心血管临床及介入诊疗技术，2021在中国医师协会心脏介入诊疗培训基地脱产专科学习1年。

专业擅长：临床工作10+年，熟练掌握本科室诊疗操作，擅长高血压、冠心病、心律失常、心衰、心肌病、瓣膜病等常见病诊治，主攻冠心病介入，独立完成心脏介入手术1000余例。

科研成果：先后在国家/省级医刊发表论文，其中发表SCI论著2篇，北大核心期刊1篇，相关学术论著及论文4篇。

肖静

主治医师

2010年川北医学院临床医学系毕业，本科学历。曾于2019年到四川大学华西医院心内科及导管室专科进修。擅长于心血管内科的常见病、危重症及普内科各种疾病的诊断和治疗，熟练掌握临时及永久起搏器植入术、心内电生理检查及射频消融术，熟练掌握心电图的基本知识及操作。

降低心梗发病率，我们一直在行动，救治胸痛患者，挽救濒死心肌，我们随时在待命！