科室报道

宜宾市第五人民医院骨科团队完成南溪区首例UKA(人工膝关节单髁置换)手术

作者:院办 文章来源:宜宾市第五人民医院 点击数:12804 更新时间:2021-09-07

628,宜宾市第五人民医院科团队完成南溪区首例UKA(人工膝关节单髁置换)手术。患者目前康复状态良好。手术在西南医科大学附属医院陈歌教授的指导下开展。

病例概览

患者为女性,因“双膝关节疼痛、畸形10余年 ,加重20天”入院。入院后,经影像学检查,双膝关节骨性关节炎。骨科全体医护人员经过集体讨论,研究病情发展情况,制定专属的诊疗方案。在与患者和家属充分沟通后,决定实施左侧UKA(人工膝关节单髁置换)手术,缓解患者疼痛症状。

此手术病例的成功实施,是宜宾市第五人民医院骨科诊疗技术的又一重大突破,提高了医院骨科膝关节疾病的诊疗水平,填补了我院乃至南溪区膝关节单髁置换手术治疗的空白,标志着我院外科对慢性疾病的综合诊治能力又有了新的提升,达到了区域领先水平。
2020年以来,宜宾市第五人民医院骨科可谓是发生了翻天覆地的变化,骨科许多疑难手术都实现了“0”的突破,取得了优异的医疗成果。相信以后,随着医院和各科室的发展,老百姓在家门口看病会越来越方便!
治疗过程
image.png
术前查房
image.png
陈歌教授现场指导
image.png
术后复查


知识链接

膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)是相对全膝关节置换术而言的一种新型微创手术,只针对磨损部位,对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换,用以替代膝关节股、胫关节损坏的软骨表面,被称为膝关节置换中的“补牙”技术,该技术不需要去除前后交叉韧带,较大限度地保留了患者的本体感觉和关节功能,这也意味着病人将承受较小的疼痛,可以更快速地恢复正常的关节运动,并获得较大的活动度,较低的磨损率。此外,也为将来如需翻修为全膝关节置换争取更多时间。

哪些患者适合单髁置换术?

(1)膝关节单侧间室病变,特别是前内侧骨性关节炎,无严重髌股关节病变;

(2)膝内翻<15°,屈曲畸形<15°;
(3)膝关节韧带功能完整;

(4)骨坏死。

单髁关节置换有哪些优势?

全膝关节置换

单髁关节置换

切除全部的关节软骨

只置换磨损的关节软骨,保留完好的软骨部分

切除交叉韧带并松解侧副韧带

保留交叉韧带,不做任何的韧带松解

全膝关节人工假体,植入异物多

单髁人工假体体积是全膝的一半,植入异物少

切口15-20cm

切口8-10cm,出血少,手术时间短

术后需关节功能锻炼

无需专门关节功能训练,恢复快

膝关节单髁置换术安全吗?
膝关节单髁置换术目前在国内是一种常用而且成熟的手术,经过充分的术前准备和细致的术中监测,一般来说手术是非常安全的,并发症的发生率很低。随着假体设计的改进和手术技术的提高以及严格的病例选择,膝关节单髁置换术对胫股关节内侧室患有骨关节炎的病人具有明确的治疗效果。
膝关节单髁置换术后多久可以下床走路?能屈到多少度?
术后当天即可下地,术后3天,膝关节活动度轻松达到90°,1个月单髁基本可以恢复正常的活动度。