高温，真的会要命。

#华西医院一天收治 3 例热射病等话题冲上热搜。

高温之下，我们知道了一个可怕的疾病——热射病。

热射病病情危急，病死率高，多发生于气温高、热，辐射强、相对湿度大的情况下，目前认为热射病主要是由于暴露于热环境和/或剧烈运动所致的机体产热与散热失衡，体温调节功能衰竭，体温不断升高而引起一系列严重后果的疾病。

其中，典型症状就是核心温度升高＞40℃、中枢神经系统异常，例如精神状态改变、抽搐或昏迷，常伴有多器官损害，严重者危及生命。

在高温环境中突然发病，开始时大量出汗，然后出现无汗，继而体温迅速升高，嗜睡、惊厥、昏迷，面色潮红、皮肤干热，呼吸浅快、脉搏快而无力，严重者出现休克、心功能衰竭、肺水肿、脑水肿、凝血功能障碍、肝肾功能衰竭等。

热射病不是突然发生的，在中暑发展成热射病之前，会先经历「先兆中暑」「轻症中暑」等情况。

如果出现了轻微的中暑症状，或许可以先采取一些降温措施，防止进一步发展为热射病。

生活中有 4 类人，会更容易出现中暑或热射病问题，要特别当心：

1、体温调节能力不足，且常常伴有基础疾病的老年人；

2、温调节中枢发育不完善，体温上升的速度是成年人的 3～5 倍的儿童；

3、需要长时间处于高温环境，例如户外的交警、防疫人员；

4、高温下进行剧烈运动，例如消防员、建筑工人等；

气温过高、湿度大、风速小、体弱、对热不适应、劳动强度过大和时间过长、过度疲劳等都易诱发中暑，甚至热射病。

要预防热射病，首先要预防中暑。

最重要的一点：多喝水。

1、在中暑这件事上，无论是预防还是缓解，喝水，都是有效的。

2、高温天气，不论运动量大小都要增加水分摄入，不要等到口渴了才喝水。当你口渴时，身体很可能已经处于缺水状态。

3、如果已经大量出汗，因汗水导致电解质大量流失，此时不可单纯补充白开水，否则可能发生稀释性低钠血症。

可以喝：

水、盐水、含有钾、钠、氯等电解质的饮料。

最理想的是，根据气温的高低，每天喝 1.5～2 升水，约等于 3～4 瓶 550ml 的矿泉水。

另外，可以多吃含水量比较高的蔬果，比如生菜、黄瓜、西红柿、桃子、西瓜等等，作为喝水之外的水分补充。

第二点：避开高温环境。

1、尽量在室内活动；

2、穿着质地轻薄、宽松和浅色的衣物；

3、室内也要注意开窗通风，使用电扇、空调等电器降温；

4、出行避开高温，做好防晒；

5、涂擦 SPF15 及以上的防晒霜，戴宽檐帽、墨镜或用遮阳伞；

6、出行时尽量避开正午前后时段，户外活动应尽量选择在阴凉处进行；

7、如果是驾车出行，离开停车场时切勿将儿童和宠物留在车内；

8、不得不在户外作业或活动时，注意个人身体状态，及时休息；

9、每小时喝 2～4 杯水或电解质水；

这里要重点提醒一下「车」，这是很多人会忽视的「高温环境」，每年夏天都有儿童被锁车内而遇险。

《儿科学》杂志曾发布过一项研究，结果发现：即便是在 22℃ 的凉爽天气里、即使给车窗开条缝，车内温度也能够在 1 小时内达到 47.2℃。

第三点：警惕中暑症状，及时处理。

1、立即找一个阴凉处休息；

2、补充水分，小口慢饮。在补充水分时，可加入少量盐分，这时「运动饮料」就是一个方便快捷的选择，建议挑选配料表中含有「钠」「钾」等元素的；

3、解开领口扣子、领带等，保持周围通风，可以用扇子扇风或电扇吹风；

4、休息后，若不好转，建议及时就医。

如果家里的老人、孩子，或者周围的朋友中暑了，可以结合现场条件，选择以下一些措施：

1、搬移：迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服；

2、降温：可用冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇子扇风或电扇吹风，加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。

当体温降至 38 摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温措施；

1、补水：患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，如运动饮料。但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状；

2、评估意识状态：若呼叫没有反应，呼吸、心跳停止，应及时拨打 120 呼救，培训过的人员可立即实施心肺复苏术；

3、转送：对于重症中暑病人，必须立即送医院诊治。搬运病人时，应用担架运送，不可使患者步行，同时运送途中要注意，尽可能地用冰袋敷于病人颈部、腋窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心肺等重要脏器。

4、在如此极端高温的天气下，希望大家都能保护好自己和家人。