宜宾市病案质控中心专家莅临我院业务指导现场调研
作者:院办
文章来源:宜宾市第五人民医院
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更新时间:2025-04-29
4月24日,宜宾市病案质控中心蒲月英、彭耀、杨洁等专家组一行6人到我院开展2025年病案质控业务指导现场调研。
专家组首先随机抽查死亡、非医嘱离院、手术以及化疗病历内涵质量,严格按照国家、省病案质控中心要求进行评价;其次根据我院报送的医疗机构季度自查数据,核查病案首页填写/编码正确率及关键诊疗行为相关记录完整率等重点质控指标的真实性及准确性;最后通过查阅资料、现场访谈等形式了解我院病案管理部门组织架构和专业人员配备情况,以及国家医疗质量安全改进目标、病案专业质控工作改进目标、病历内涵质量提升行动工作落实情况;并针对2024年业务指导反馈的问题回访改进情况。
专家组现场抽查病案,对质控病案首页编码情况及病历内涵质量指出不足之处,并为我院病案质量管理体系、病案科建设进行经验指导。
我院副院长邓刚对专家提出的意见和建议表示感谢,对专家们提的宝贵意见,认真学习并整改落实。他表示,医院将此次检查为契机,梳理专家组提出的建议,加强质量控制管理,不断完善各项病案质控细则,严格把控病案质量关,确保病案质量再上新台阶。
撰稿:包 涵
审稿:邓 刚