这些天

南溪区高温红色预警频发

小伙伴们都直呼

热҈化҈了҈！热҈化҈了҈！热҈化҈了҈！

而有一种因高温而诱发的极端病症

——热射病

正悄无声息地在炎热季节中蔓延

直接威胁到人们的生命安全

热射病，即重症中暑，是由于人体长时间暴露于高温高湿环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，从而导致机体中心体温骤升超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重急性热致疾病，是中暑最严重的类型。

中暑与热射病有何区别？中暑的症状由轻到重，可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。

1.先兆中暑：在高温高湿作业环境下工作一定时间后，出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状；体温正常或略有升高但不超过38.0 ℃。

2.轻症中暑：出现面色潮红、苍白、烦躁、表情淡漠、恶心呕吐、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏快、血压偏低、体温轻度升高。

3.重症中暑：包括热痉挛、热衰竭及热射病三型。在高温作业环境下活动，出现这些症状就需要注意了，比如肌肉疼痛或抽搐、无汗、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、甚至休克，可发展为热射病。热射病是中暑最严重的类型，占中暑的8.6%～18.0%。其死亡率可高达70%-80%。可出现高热，体温可达40-42℃甚至更高。

热射病预警4信号：烫：自觉身体发烫（从内向外发热）；晃：异常疲倦、行走不稳；晕：头晕、意识模糊、抽搐；乱：出现脸白、心慌、气短、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

1.体温调节能力不足者：如体弱者、儿童、孕妇；

2.慢性疾病患者：如心脏病、高血压、脑出血后遗症等患者；

3.服用某些影响体温调节药物者：如抗胆碱类药物、抗组胺类药物、抗精神病类药物、β受体阻滞剂、利尿剂；

4.长时间处于高温环境者：如环卫工人、交警、建筑工人、封闭车厢中的儿童等；

5.超重或低体重者：身体质量指数（BMI）>25 或＜18.5。

1. 及时补充水分：口渴想喝水时，说明体内缺水量已经达到体重的2%。如持续超过体重的2%，极易发生中暑甚至热射病。可以喝糖水、盐水或凉绿豆汤、凉山楂汁、金银花茶、菊花茶等。

2. 外出前做好防暑准备：高温天气里尽量避免外出。一定要外出时，尽量避开10时-16时左右（太阳短波辐射最强时间），出门前半小时涂防晒霜。尽量多在背阴处活动或休息，避免太阳直射。出门备遮阳帽、太阳伞等装备。如需较长时间外出，应备上充足的水，有条件可以随身携带风油精、藿香正气水等。

3. 受热后禁止“快速冷却”：炎热夏天外出归来，把空调电扇温度调的很低，或者立即冲凉水澡，这样会使全身毛孔快速闭合，体内热量反而难以散发，还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足，使人头晕目眩。

4. 避免车内高温危害：即便是在22℃的凉爽天气里、给车窗开条缝，车内温度也能够在1小时内达到 40多度。注意车内高温，选择合适的停车位置，使用遮阳板，打开空调通风。特别注意不要将婴幼儿或儿童单独留在车里。

5. 适应性训练：高温环境下锻炼应循序渐进，初夏开始逐渐增加强度。对于需在高温下工作的人员，应逐步增加工作强度，让身体适应。不提倡生病时户外训练及工作。

1.搬移：将患者迅速抬到通风、阴凉、干爽的地方，解开衣扣，松开或脱去衣服，把头偏向一侧，防止呕吐物阻塞气道。

2.降温：可用冰水或冷水进行全身擦浴。持续有效降温，要在30分钟内将核心体温降至39℃以下，2小时左右降至38.5℃以下。达到正常体温后应停止降温。

3.补水：患者有意识时，可给一些清凉饮料。如果患者出现肌肉不自主抽搐，禁止进食水。

4.评估意识状态：若呼叫没有反应，呼吸、心跳停止，应及时拨打120呼救，培训过的人员可立即实施心肺复苏术。

5.转送：转运途中，不可中断物理降温，以“降温第一，转运第二”的原则，尽可能地用冰袋敷于病人颈部、腋窝及大腿根部，以保护大脑、心肺等重要脏器。

1.缺乏必要的救治条件；

2.训练中出现昏迷，即使很快清醒也要立即送医院诊治；

3.对于热损伤症状比较严重，经过现场处置无法及时缓解，或发生热痉挛肌肉抽搐伴疼痛、意识不清、体温持续居高不下者，须立即进行现场急救并及时送院检查救治；

4.当患者已初步判定为热射病，经现场救治后应立即送医院抢救。

在这里，急诊科提醒大家，降低热射病病死率的关键在于预防，了解其危害与预防措施，我们才能在炎炎夏日中为自己的健康撑起一把“防护伞”。让我们携手，科学应对高温挑战，安度每一个酷暑。

供稿：李念霖

编辑：曹  芳

核稿：周玲玉

审稿：徐风万