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【创建进行时】凝心聚力创三甲 如火如荼见行动

作者:院办 文章来源:宜宾市第五人民医院 点击数:4519 更新时间:2024-08-21

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召开“三甲”创建工作第二十二次周例


8月12日,院长周晓刚组织召开“三甲”创建工作第二十二次周例会,全体院领导、各职能科室负责人参加。

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会上,院领导对管理委员会管理规范化、院区环境改造、院内文化建设、不良事件管理、对口支援工作管理、”7S“管理、上级专家提出问题整改落实等方面逐一作了安排部署,确保各项创建工作有序推进落实。

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院领导率队强化督查


1.8月7日,院领导带队对各临床、医技科室进行督查指导、随机抽查应知应会知晓情况,并进行总结讨论。

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2.8月9日,院长周晓刚带队陪同上级院感专家对手术室、新生儿科、ICU、发热门诊、内镜室等重点科室的流程、布局进行调研,并再次对医院感染管理版块条文解读答疑。

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3.8月11日,副院长邓刚陪同上级护理专家对护理部、临床科室管理进行调研辅导,对不良事件上报、质控分析、护理条文解读答疑及资料准备情况进行指导。

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4.8月11日,院领导分组带队对各临床、医技科室前期问题回头看、科室紧急情况人员替代方案、科室处置预案及培训记录、演练记录及抽问应知应会知晓情况进行了督查。

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5.8月13日,院长周晓刚对涉及到职能部门部分评审条款给予解读指导。

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日常工作有序推进



1.8月6日,达标办组织召开“三甲”创建陪检团队迎检技巧规范培训会议。


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2.达标办联合医务部将对医院各临床、医技科室进行十八项核心制度落实情况全覆盖检查,对于情节严重者将纳入“三甲”创建个人不良行为计分档案

3.8月7日,病案管理委员会组织开展了病历质量交叉检查。随机抽取2023年和2024年上半年出院的164份病历,包括:死亡、输血、危重、单病种、手术、介入、卒中、胸痛、多发创伤等,进一步规范医师医疗行为,提高病历质量。


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4.8月14日,科教科组织召开临床重点专科建设推进工作会议,会议就2024年临床重点专科建设工作进行了专题部署。


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凝心聚力创三甲

如火如荼见行动


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供稿:曹   芳

审稿:徐风万