近日，八一骨科医院骨七科（脊柱关节科）杨金川主任带领的骨七科团队成功完成院内脊柱内镜辅助下纤维环缝合手术，实现了科研课题与临床实践并轨，推动我院在脊柱修复与重建技术领域向前迈出重要一步。

据了解，患者为36岁女性，约两周前无明显诱因出现腰痛伴左下肢麻木，左足趾持续麻木；保守治疗无明显缓解，经杨金川主任团队为其进行严格专科查体及影像学辅助检查，诊断为腰5/骶1椎间盘脱出伴坐骨神经痛、椎管狭窄症，腰4/5椎间盘突出，符合手术指征。与患者术前充分沟通后，为其量身制定了“L5/S1椎管扩大减压术+神经根粘连松解术+后路脊柱内镜下突出椎间盘髓核摘除术+纤维环缝合术”的联合手术治疗方案。

术中，杨金川主任使用通道缺口壁将神经根及硬膜囊拨开后，可见一长约7.0mm的纤维环破裂口及突出的椎间盘，使用不同型号的髓核钳在原破裂口基础上取出变性的髓核组织，科学地保护椎间盘避免破口扩大化，后行神经根粘连松解术，镜下观察到硬膜囊和神经根出现自主波动为神经根松解。

纤维环破口的大小是影响术后复发的重要因素之一。因此，杨金川主任采用纤维环缝合器对破口进行缝合关闭，以减低术后盘内残留髓核组织再突出的几率，同时闭合纤维环破口能够减少盘内炎性因子的溢出，减少神经根粘连，重建神经组织的自然环境，提高患者术后生活质量。

术后第二天，患者腰疼及下肢放射疼痛症状基本消失，患者及患者家属对医院治疗方案、治疗效果及杨金川主任团队的医术给予了高度评价。

据悉，杨金川主任所在的八一骨科医院骨七科（脊柱关节科）是中国融通集团医疗健康公司八一骨科医院（原成都军区八一骨科医院）重点建设科室之一，集临床、科研、教学为一体，现有主任医师1名、副主任医师1名、主治医师7名，职业医师2名，科室医疗人才济济、技术实力雄厚、临床经验丰富，全面传承了何氏骨科祖传方药与技术，沿用中医传统治疗与微创手术相结合的手段，充分发挥“镜下手术、介入治疗”等微创技术为特色优势，擅长治疗“颈腰椎椎管狭窄症、椎间盘突出症、椎体压缩性骨折、腰椎滑脱等疾病，是川内较早、为数不多具备开展脊柱关节微创手术能力的科室，结合何氏骨科技术，大大提升了疗效。

附杨金川主任医师、邓明涛副主任医师简历：

杨金川，主任医师，系四川省非物质文化遗产“何天佐传统中医药正骨疗法”代表性后备传承人、四川省学术技术后备人选、四川省老年医学学会委员、四川省痹症委员会委员、四川省骨科教育基地脊柱微创学组委员、中医临床特色技术传承骨干人才培训项目带教老师，擅长对骨伤、骨病的诊断治疗，及脊柱内窥镜治疗各种椎管狭窄、椎间盘突出（脱出、游离），有数千例临床手术经验，对脊柱内窥镜手术的选择，对各种骨折的保守治疗，尤其是四肢骨折手法整复具有独到的技术和丰富的经验。所带领的团队长期对脊柱微创手术进行研究、创新，脊柱关节微创手术已非常成熟。

邓明涛，副主任医师，毕业于河南中医学院，系四川省非物质文化遗产“何天佐传统中医药正骨疗法”代表性后备传承人、四川省中医药信息学会理事、四川省国际医学交流促进会骨质疏松骨病专业委员会委员、中国民族医药学会筋骨养护分会理事、重庆三峡医药高等专科学校兼职教师，从事临床工作多年，擅长运用何氏骨科技术和开展微创手术，治疗腰椎椎管狭窄症、椎间盘突出症和各种骨伤、骨病。

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