检查理疗

无创无辐射的超声,小儿的福音

作者:院办 文章来源:宜宾市第五人民医院 点击数:7449 更新时间:2023-03-22

宝妈们怀胎十月过程中,最大的希望就是宝宝健康,但受遗传疾病及外界因素等多方面的影响,部分新生儿出生时容易合并颅内出血。

新生儿颅脑超声可以早期发现颅脑疾病,小儿髋关节超声可以早期筛查发育性髋关节发育不良(简称DDH ),为临床提供重要临床信息。如果能早发现、早治疗,改善围产期脑损伤小儿的预后,维持髋关节位置,可避免这些疾病造成的后遗症。


新生儿颅脑超声检查什么?

新生儿颅脑超声是一项实用的医疗诊断技术,与CT、MRI等成像技术构成互补关系,但它有着更强的实用价值,可作为首选检查方法。主要用于早产儿、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿脑出血、脑积液等颅脑疾病检查。

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在新生儿群体中,发生颅内出血的概率十分高,因为新生儿的脑部发育不成熟,脑部血管壁较薄,血压稍微高一点就有可能使血管破裂,造成脑缺氧。怀孕期间出现妊娠期糖尿病或高血压的产妇生下来的新生儿出现颅内出血的概率更大。这些病症肉眼无法观测到,而且有的无明显临床症状,颅脑超声可以早期发现颅脑疾病。


颅脑损伤对新生儿有什么危害?

新生儿是一个高危人群,出生以后一旦发生缺氧窒息,特别容易并发新生儿缺氧缺血性脑病以及颅内出血。对于新生儿宝宝来说,颅脑损伤往往缺乏典型的临床表现,等到宝宝出现典型的症状再做出诊断和治疗的话往往已经到了疾病的晚期,可能会给宝宝带来严重的后遗症,造成明显的神经功能损伤,给宝宝日后的生活带来极大的困难。


小儿髋关节超声检查什么?

发育性髋关节发育不良(简称DDH ),主要见于婴儿和儿童,它可导致髋关节出现问题。正常髋关节是由圆形的股骨头和窝状的髋臼组成,二者位置与形态相互适应,维持着髋关节正常发育。

左图正常髋关节:股骨头与髋臼相适应,右图髋关节脱位示意图:股骨头脱出了髋臼      

DDH患儿未能发育出足够深的“窝”部。此时,髋关节太过松弛。股骨头“球”部极易滑出窝部,未完全滑出为“半脱位”,若其完全滑出关节,便是发生了“脱位”。


DDH(发育性髋关节发育不良)对患儿有何危害?

DDH患儿若未能引起足够的重视,髋关节不稳定、半脱位或脱位状况持续存在,则会影响髋臼、股骨头及髋关节周围肌肉的发育,导致患儿患侧下肢缩短、跛行、鸭步、同侧膝关节问题、脊柱侧凸等功能性残疾的出现。

髋关节发育后成人时临床表现:走路姿势异常、脊柱、肌肉发育异常


相对于CT/MRI等影像检查,新生儿颅脑超声及小儿髋关节超声检查有哪些优点?

(1)无痛无辐射,价格合理,方便多次随访复查;

(2)可多轴向检查有利于确定病变位置;

(3)颅脑中央部位具有高分辨率。

(4)准确评估出髋关节发育状况,并进行分型。


哪些宝宝需要进行颅脑超声检查呢?

 新生儿、前囟未闭的婴儿。尤其是:

(1)可能发生颅脑病变或结构改变的新生儿(如早产儿、低出生体重儿、多胎儿、巨大儿等)的筛查。

(2)新生儿缺血缺氧性脑病、颅内出血、颅内感染、颅内占位性病变、脑积水等。

(3)有异常分娩史及相应病史的新生儿(如缺氧、窒息、宫内感染等)。

(4)母亲孕期有合并症的新生儿(如妊高症、糖尿病、宫内感染等)。

(5)产前超声发现胎儿颅内异常的随访。


哪些宝宝需要进行髋关节超声检查呢?

如果您家的宝宝有以下情况,可进行髋关节超声检查:

①有DDH(发育性髋关节发育不良)家族史

②宝宝是臀位产

③怀疑DDH,比如臀纹、大腿纹不对称

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新生儿颅脑超声检查最佳年龄段?

颅内出血:绝大多数发生在生后3天内,生后1周内的检出率为90-95%,严重且不稳定的颅内出血应酌情及时复查,一般为1-2个月后观察出血吸收情况。

缺血缺氧性脑病:出生3天内观察有无脑水肿,1周后复查有无完全恢复,1月后复查是否存在遗留病变。

脑室周围脑白质软化:出生后3天内观察有无脑白质损伤,1周后复查有无恢复,3-4周后观察有无白质软化,3-4个月后复查了解软化灶有无消失及有无脑室扩张。


超声筛查DDH(发育性髋关节发育不良)最佳年龄段?

超声筛查DDH最佳年龄段是宝宝出生后4周龄至6个月龄,超过6个月龄则需选择对宝宝有辐射的X检查。


为了让患儿免受奔波劳累,宜宾市第二人民医院儿科超声专家叶伟在宜宾市第五人民医院彩超室检查指导,为有以上儿科超声检查需求的宝爸宝妈们提供温馨服务,科室具备进口高端彩超仪器(西门子Sequoia,飞利浦EPIQ 5C,GE-E8),为保障幼儿健康成长提供更便利、高效、优质的检查服务。

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 检查费用:新生儿颅脑超声88元/次,小儿髋关节超声88元/次。

预约时间:每周一上下午

健康热线:0831-3334387